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中疾控专家:新型冠状病毒人际间传播能力不强
2013-03-28 | 编辑: | 【  】【打印】【关闭

编辑:陈海波  来源:光明日报  发布时间:2013-3-19
 
引发重症肺炎并伴随肾衰竭的新型冠状病毒自去年9月在中东地区发现以来,迄今全球已确诊15例感染病例,死亡9例,病死率高达60%——
 
近日,香港一名机舱服务员回港后,出现咳嗽、发烧和头痛等症状,因其月初去过新型冠状病毒发生地沙特阿拉伯,被怀疑感染了新型冠状病毒,后经证实只是患上季节性流感,整个港城为之虚惊一场。同时,沙特阿拉伯又确诊1例新型冠状病毒感染病例,感染者入院三天后死亡。至此,全球已确诊了15例感染病例,其中9人死亡。
 
新型冠状病毒是怎么发生的?会不会引发大规模感染?中国疾控中心病毒病所病毒病应急技术中心主任谭文杰指出,新型冠状病毒人际间传播能力不强,即使传入我国,也不会像2003年的SARS病毒那样迅速传播开来,公众不必恐慌。
 
新病毒由蝙蝠传染给人类
 
冠状病毒是自然界广泛存在的一大类病毒家族,因其病毒粒子表面类似日冕状的纤突而得名。该类病毒在适应为其提供生存环境的宿主过程中,可以快速进化,而广泛的宿主性为其跨种属传播提供了条件。
 
“目前多个证据表明,新型冠状病毒是由动物传染给人类。”谭文杰指出,“这种动物很可能是蝙蝠。”科学分析显示,新型冠状病毒跟蝙蝠冠状病毒是近亲关系。
 
谭文杰说明,由于喜群居、食物谱广泛、能长途迁徙,蝙蝠的地理分布极为广泛,使其成为多种动物性传染病病毒的自然宿主和储存库。“但冠状病毒往往不是直接从蝙蝠那儿传给人类,而是经过一个或多个与人类密切接触的中间宿主,如SARS病毒就是从蝙蝠那儿传给果子狸再传给人类。”
 
科学实验表明,新型冠状病毒可以在猪或灵长类动物细胞中复制,因此,新型冠状病毒可能有更广泛的感染宿主。“这在目前已知的冠状病毒中是绝无仅有的。”谭文杰说,“新型冠状病毒在各种动物细胞中广泛的复制能力表明,它的受体可能普遍存在于猪、蝙蝠、灵长类动物中。”
 
有人以此推测,新冠状病毒可在蝙蝠或其他哺乳动物,包括人类中进行跨种属传播。因此,尽管目前很少有关于病毒由蝙蝠直接传染给人类的确切报道,但蝙蝠很可能是这些病毒的储存库,通过跨越种间屏障传给中间宿主,然后在适应中间宿主的过程中传染给人类。
 
近期不会引发大规模感染
 
新型冠状病毒自去年9月中东地区发现以来,迄今已确诊15例感染病例,死亡9例,病死率高达60%。这种引发重症肺炎并伴随肾衰竭、具有极高致死率的传染病,会不会在人类中大规模流行?
 
最近发生在英国的3例感染者,来自同一个家庭,只有首发病例有中东地区旅行史,另外两名密切接触者随后被确诊感染。“这表明新型冠状病毒感染不再局限于中东地区,存在人—人传播的可能性,包括我国在内的其他国家与地区均存在病毒输入后引起本地传播的风险。”谭文杰说。
 
但他表示,新型冠状病毒近期不会在人类中引发大规模感染流行,不建议对此进行入境特殊检疫和旅游贸易限制。“目前尚无证据证实新型冠状病毒具备持续和稳定的人际传播能力,且病源已明确,快速实验室诊断方法也已建立,世界卫生组织各成员国已采取了加强监测、检测与宣传等防控措施,病例接触者及普通公众感染的风险较低。”
 
目前,对新型冠状病毒致病性与感染流行规律的了解仍然有限,缺乏确定有效的临床救治方案与防控疫苗。但我国卫生疾控与海关检疫部门已制订了应对该病毒传入传播的方案与对策,而且已建立新型冠状病毒实验室检测技术,并对全国各省市及网络实验室进行培训与试剂配备。
 
动物源性病毒成传染病主源
 
新型冠状病毒只是近年来由动物传染给人类的诸多病毒中的一个。“迄今为止,全球超过半数的新发和突发传染病,均为动物源性的病毒性传染病;而且,这一比例有越来越大的趋势。”谭文杰指出。
 
这些动物源性的人畜共患病毒,往往稳定存在于其宿主细胞内,且不引起宿主出现临床症状,而一旦突破物种屏障传染给人类,由于人类对其缺乏免疫力,往往对人类健康造成极大的威胁。
 
2003年肆虐全球的SARS病毒,2009年引起全球流感大流行的甲型H1N1病毒,以及这次高致死率的新型冠状病毒,无一例外都是动物宿主体内的病毒,突破物种屏障感染给人类,严重威胁人类健康。
 
谭文杰认为,预防控制动物源性病毒传染病,关键在于尽快确定动物宿主与传播途径。“可以通过检测监测来鉴别确定病原,捕杀或隔离动物宿主以减少人与传染源的接触;采取个人防护与消毒手段阻断病原的传播扩散,通过疫苗接种建立有效免疫屏障以减缓或终止广泛流行。应用这些综合防控手段,可以有效控制并消除这些动物源性传染病的大规模流行。”(原标题:新型冠状病毒会流行吗?)

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